Det ses, at antallet af kejsersnit er steget markant de seneste år. Blandt årsagerne til denne stigning er sene ægteskaber og høj aldersgraviditeter. Anadolu Medical Center Gynækologi og Obstetrik Specialists Op. Dr. Nuri Ceydeli og Op. Dr. Ebru Füsun Işık besvarede de nysgerrige spørgsmål.
Hvordan kan vi forklare stigningen i antallet af kejsersnit de seneste år?
Kvinders karrierevalg forårsager en stigning i svangerskabsalderen. Antallet af kejsersnit stiger også med sene fødsler. Derudover bliver babyen nu med den teknologiske udvikling overvåget nærmere. På denne måde, i tilfælde af problemer, der kan opstå under normal fødsel, kan normal fødsel afsluttes med kejsersnit.
Hvad er de komplikationer, der kan udvikle sig under kejsersnit?
Ved akutte kejsersnit stiger sandsynligheden for at opleve problemer på grund af uegnet hygiejnisk miljø og utilstrækkelige instrumenter. De fleste af de komplikationer, der kan ses hos patienten med kejsersnit, forekommer i samme hastighed som dem, der kan ses under normal fødsel. Men efter fødslen af barnet kan der opstå kraftige og kraftige blødninger på grund af, at livmodermusklerne ikke kan trække sig tilstrækkeligt sammen.
Hvad er komplikationerne efter kejsersnit?
Efter kejsersnit, som er blevet foretrukket mere og mere på grund af forskellige årsager i de senere år, mindsker det at følge reglerne og nøje overvågning markant risikoen for komplikationer, der kan udvikle sig efter operationen.
• I de tilfælde, hvor perioden frem til fødslen forlænges efter at vandet kommer ud i længere tid, og fødslen udføres ved kejsersnit, støder man på intrauterin betændelse efter kejsersnit med en gennemsnitlig rate på 35-40 procent.
• Afhængig af kateterets indsættelse kan der opstå infektion i urinvejene. Men takket være brugen af antibiotika er komplikationer fra livstruende infektioner efter fødslen mindre end to procent.
• Smertestillende medicin, der bruges til smertekontrol under anæstesi og efter kejsersnit, kan også påvirke tarmens funktioner. Som følge heraf kan patienter opleve kvalme og mavespændinger i de første 24 timer efter operationen.
• Under graviditet og efter fødslen øges muligheden for blodpropper i patientens krop og risikoen for vaskulær okklusion. Overvægt, bevægelsesbegrænsning, fremskreden alder hos moderen og stigning i antallet af fødsler er blandt de andre faktorer, der øger risikoen for åreforkalkning. Denne risiko, som ses hos 0,24 procent af alle fødsler, stiger endnu mere efter kejsersnit.
• Koagulationen af blodet i venen og den vaskulære okklusion, der udvikler sig på grund af denne tilstand, viser sig i form af ømhed, rødme og hævelse i benene, normalt ensidigt.
Hvad kan man gøre for at gøre snittet efter kejsersnittet mere behageligt?
Generelt hjælper det at få patienten ud af sengen i de første 8 til 12 timer efter operationen lungerne med at trække vejret, forhindrer vaskulær okklusion og regulerer tarmfunktioner. Efter kejsersnit kan patienterne som regel nemt rejse sig den første dag, gå rundt og gå i bad den anden dag. Igen, i de første seks timer efter proceduren, kan først indtagelse af væske og derefter fast føde startes. For at minimere risikoen for infektion lægges et kateter ind i patienten, gerne indenfor de første 12 timer efter kejsersnit. Forbindingen ved kejsersnittet åbnes 24 timer efter operationen, og der er ikke behov for, at en anden forbinding udskiftes.
Kan en kvinde, der har født ved kejsersnit, have en normal fødsel efterfølgende?
Før i tiden troede man, at når man først lavede et kejsersnit, ville det altid blive gjort. Nu har den opfattelse ændret sig. Hvis der ikke er et problem, der forhindrer kvinden i at få en normal fødsel, hvis årsagen til det tidligere kejsersnit ikke er permanent, kan normal fødsel forsøges ved næste fødsel. Tilstande som svær hoftestenose, traumer eller ruptur ved fødslen og ikke at være forberedt på nødsituationer gør det umuligt at forsøge en normal fødsel efter kejsersnit. I tilfælde, hvor der er lavet mere end et kejsersnit, bør normal fødsel ikke forsøges.
