Cirka 10% af befolkningen har haft næseblod mindst én gang. De fleste af disse mennesker går ikke på et sundhedscenter, og kun 10-15% har brug for hjælp fra en ØNH-specialist. Selvom de fleste næseblod er mindre blødninger, kan der også forekomme livstruende alvorlige blødninger. Kadıköy Şifa Medical Center – Ataşehir Øre-næse- og halsspecialist Op. Dr. Hakan Yenice besvarede de vigtigste spørgsmål om næseblod.
Næseblod kan lægeligt undersøges under to overskrifter som anterior og posterior næseblod. Forreste næseblod er mere almindelige hos børn og unge voksne, og posteriore næseblod er mere almindelige hos ældre mennesker med åreforkalkning eller hypertension.
Forreste næseblod: Det ses mest hos børn og unge voksne. De fleste næseblod er ensidige på grund af revner i en kapillær i midten af næsen. Da venerne i dette område er meget tynde og overfladiske, kan de bløde med næseblæsning, næsetraumer hos børn og endda med den mindste berøring.
Posteriore næseblod: Det ses ofte i middel- og fremskreden alder og især hos dem med hypertension. Blødning opstår i vores næse fra de posteriore øvre regioner, og dens sværhedsgrad er højere end forreste næseblødning, og ofte kommer blod fra næsen og næsen på samme tid.
Hvordan kan vi skelne blødninger?
Forreste næseblod er ofte forårsaget af skorpedannelse i tørt klima eller i vintermånederne som følge af udtørring af det beskyttende lag, der dækker indersiden af næsen på grund af tør og varm rumluft. For at forhindre dette kan en lille mængde blødgørende creme eller dråber bruges inde i næsen. De kan normalt stoppes ved at trykke fingeren på forsiden af næsen (det bløde område mellem næseborene og næsebenet).
Det er vigtigt, om blødningen er fra ryggen eller ej. Posteriore næseblod forekommer ofte hos ældre mennesker, personer med forhøjet blodtryk eller skader på næse og ansigt. Blødningen fortsætter mod mund og svælg. Blødning fra dette område vil være mere alvorlig og bør tages alvorligt. Af denne grund bør hospitalet konsulteres, og patienten bør evalueres med en ØNH-specialist eller endda en intern medicin specialist.
De vigtigste årsager til næseblod er:
• Næseplukning i tilfælde af kløende allergier, infektioner eller tørhed.
•Stærkt næsepust kan få næsevenerne til at briste hos ældre eller unge patienter.
•Personer med blødnings- og koagulationsforstyrrelser eller brug af aspirin og lignende lægemidler.
Leversygdomme, forhøjet blodtryk
•Næsekrumninger
•Næsebrud, hoved- og ansigtsskader er alvorlige tilstande.
Tumorer (sjælden)
Hvad skal man gøre for at stoppe forreste næseblod?
Der er nogle metoder, der kan anvendes, når der opstår næseblod:
• Det skal forsøges at berolige den person, der bløder. De, der er ophidsede og paniske, har forhøjet blodtryk, og blødningens sværhedsgrad kan øges.
• Hovedet skal vippes lidt fremad, og det skal forhindres i at gå ned i maven ved at synke. Mængden af blødninger kan ikke forstås, og det kan føre til kvalme og opkastning.
•Tryk den bløde del af næsen med tommelfingre og pegefingre i 5 minutter på en måde, så den griber helt om.
•Du skal sidde oprejst, eller hvis du skal ligge ned, skal du lægge dig med løftet hoved.
Hvornår skal du konsultere en læge?
• Det er nødvendigt at konsultere en læge ved tilbagevendende næseblod.
• I tilfælde af blødning fra andre steder end næsen (f.eks. med urin og afføring)
• Ved tilstedeværelse af blå mærker og blå mærker selv med lette slag på kroppen
I tilfælde hvor der anvendes blodfortyndende midler såsom aspirin
• I tilfælde, hvor der er sygdomme som lever, nyre eller hæmofili, der kan forårsage koagulationsforstyrrelser,
• Hvis kemoterapi er blevet taget for nylig, bør lægen kontaktes.
Hvis blødningen stadig fortsætter, selvom næsen er trykket sammen i 10 minutter
Hvis din blødning kommer igen efter kort tid
Hvis du føler dig besvimet, svimmel eller besvimer
Hvis du har hjertebanken eller vejrtrækningsbesvær
Hvis der kommer blod fra munden med opkastning af blod eller opkastning
• Hvis der er yderligere symptomer som feber på 38,5 grader og udslæt/rødme, er det nødvendigt at tage på hospitalet uden forsinkelse.
Hvad er behandlingsmulighederne?
Ved forreste næseblod, hvor blødningen ikke stopper, kan blødningen stoppes ved at lave en begrænset buffer eller ved at koagulere karret med et lille indgreb. Hvis blødningen er stoppet eller efter at tamponen er fjernet, anbefales ofte blødgørende og sårhelende cremer eller salver. Hvis næseblod opstår igen, bør du helt sikkert konsultere din otolaryngolog. Med den endoskopiske undersøgelsesmetode kan problemet i næsen bestemmes på denne måde. Således kan de blodkar, der forårsager blødning, koaguleres.
Hvad kan man gøre for at forhindre næseblod eller gentagelse af blødning?
• Indersiden af næsen skal rengøres forsigtigt med sprays indeholdende saltvand.
• Næsen må ikke blandes og blæses.
• Tunge aktiviteter bør undgås, og vægte bør ikke løftes.
•Omgivelserne skal forsøges befugtet.
•Du bør ikke tage et bad med varmt vand, varmt vand bør foretrækkes.
• Aspirin eller afledte lægemidler bør ikke tages
• Det bør ikke være i varme og tørre omgivelser, det bør bringe den omgivende temperatur og luftfugtighed til passende forhold.
