Sædvurdering har en vejledende og vejledende betydning i behandlingen af patienten. Ifølge resultaterne af sædanalysetesten besluttes IUI (Vaccination), IVF (in vitro fertilisering) eller ICSI (intracytoplasmatisk sædindsprøjtning) procedurer i behandlingen af det infertile par. Derudover bruges sædfrysning, når det er nødvendigt, som det første trin i styringen af TESA/TESE-procedurerne (spermekstraktion fra testikler).
Under evalueringen af sædanalysen foretages rapportering ved at overveje Verdenssundhedsorganisationens (WHO) Laboratory Manual, og i evalueringen af sædmorfologien tages "Kruger strikkriterier" i betragtning.
Sædanalyseprocessen er baseret på undersøgelse af prøven givet ved ejakulation i IVF-centret. For at udføre denne undersøgelse skal patienten afholde sig fra samleje i 3-5 dage.
Forhold, der har en væsentlig indvirkning under leveringen af sædprøven, er som følger;
- Tab under prøvetagning (den første del af sædprøven indeholder tætte sædceller).
- At have en sygdom, der kan give høj feber i den periode, hvor prøven er givet
-Klager over testikler, nyrer eller urinveje
- Enhver operation
- Lægemidler, der skal bruges i lang tid
Udsættelse for overdreven stress eller kemikalier
Efter likvefaktionsperioden er udløbet, vurderes sædprøven henholdsvis makroskopisk og mikroskopisk. Ved den mikroskopiske undersøgelse indberettes det ved optælling i specielle kamre mht. sædtal og motilitet.
En normal sædmorfologi ifølge Krugers strenge kriterier; Den skal have et glatkantet og ovalt hoved og et fremtrædende akrosom, der fylder 40%-70% af hovedområdet. Der bør ikke være nogen defekter i halsen, midterdelen og halen og ingen cytoplasmatiske dråber større end halvdelen af hovedområdet.
Yderligere test kan være nødvendige i evalueringen af sædanalyse.
- Mixed Antiglobulin (SpermMar) Test anvendes i tilfælde, hvor spermantistofniveauet skal bestemmes. Med denne test defineres antistoffer (IgA, IgG) bundet til bevægelige sædceller. Derfor skal der være et tilstrækkeligt antal bevægelige sædceller til stede.
- I tilfælde, hvor spermvitalitet (levedygtighed) skal evalueres, bestemmes sædlevedygtighed ved at anvende Eosin-Y og HOST test. Samtidig anvendes disse tests også for at bekræfte spermlevedygtighed i tilfælde, hvor sperm opnås fra testiklerne efter TESA/TESE-procedurer.
