Aorta ruptur (aortaaneurisme) er en meget sjælden tilstand, men desværre dødelig, det vil sige livstruende. Aorta er den største arterie i vores krop, det er hovedkarret, der forlader hjertet og tillader blodet at sprede sig i hele kroppen. Denne vaskulære struktur består af tre lag. Det første lag er der, hvor blodet rent faktisk flyder, med et andet lag mellem den yderste del af karret og dette første lag.
Den oplevede situation i syndromet, der defineres som aortaruptur, kan opsummeres som følger: Blodet finder en anden vej fra det første lag, trænger ind i det andet lag og adskiller lagene sammen med flowet. Når blodet flyder hurtigt på den nye vej, det har fundet, rives venen. Hvis det yderste lag af aorta også brister, reduceres sandsynligheden for patientens overlevelse betydeligt. Desværre dør halvdelen af disse tilfælde inden for de første 48 timer.
Hvad er symptomerne?
Nogle gange, uden nogen symptomer, kan vesikler dannes, forstørres og briste indefra. Hos patienter med forhøjet blodtryk kan ruptur forekomme, når den intravaskulære spænding øges. Af denne grund opleves de fleste tilfælde af aortaruptur hos patienter med forhøjet blodtryk. Nogle gange kan det også opleves som følge af et pludseligt traume (såsom en trafikulykke, fald fra en højde). Selvom det er et meget sjældent tilfælde i verden, kan det ses hos mennesker i alle aldre. Det skal dog bemærkes, at risikoen for at opleve det hyppigst i gruppen mellem 40 og 65 år er ret høj. Det er mere almindeligt hos mænd end hos kvinder. Det er et syndrom, som kan ses hos gravide kvinder i de sidste tre måneder.
Rygning og kokainbrug er blandt de udløsende faktorer. Tilstande som genetiske karsygdomme, bindevævssygdomme og lipidforstyrrelser i blodet kan også forårsage aortadissektion.
Det mest bemærkelsesværdige symptom er smerter, der beskrives som 'rivning' eller 'skæring med en kniv'. Dens symptomer ligner dem ved et hjerteanfald. Smerter mærkes intenst i ryggen og brystområdet. Det kan også ses ved hurtig hjerterytme og hypertension. Patienten kan opleve åndenød. I nogle tilfælde, hvis hjernekarrene også er påvirket af aortas ruptur, støder man på tilstande som synsnedsættelse, lammelse eller besvimelse.
Hvordan foregår behandlingen?
Diagnose er meget vigtig ved aortadissektion. For de symptomer, vi nævnte, kan også ses ved mange andre sygdomme. Når det kommer til alvorlige brystsmerter, er det nyttigt at have mistanke om aortaruptur og handle derefter.
Ved aortaruptur bør patienten opereres hurtigst muligt, og det sprængte kar skal udskiftes med et kunstigt kar, det vil sige syntetiske kunstige kar. Mens tidlig indsats redder liv i disse tilfælde, kan den mindste forsinkelse og forsinkelse resultere i døden. Da patienten skal have blod løbende, er det samtidig nødvendigt at sikre blodforsyningen så meget som muligt.
Ved aortadissektion spiller regionen en effektiv rolle i behandlingsmetoden. I nogle tilfælde kan medicin behandles uden behov for operation.
Så hvordan kan vi beskytte os selv mod denne fare?
Faktisk er svaret ganske enkelt: ved at leve sundt.
Det er naturligvis ikke muligt at forhindre traume-inducerede aortarupturer. En rift oplevet som følge af et trafikuheld kan være en uundgåelig situation.
Det er dog meget vigtigt at undgå forhøjet blodtryk, ikke at ryge og at have en idealvægt. Når du fjerner disse årsager, der vil øge den intravaskulære spænding, vil du fjerne denne risiko fra dit liv. Som vi altid siger, beskytter regelmæssig motion og at være aktiv dig også.
Det mest almindelige spørgsmål, der stilles i dag, er, om refleksbevægelser såsom hoste og anstrengelser forårsager aortaruptur.
Det er rigtigt, at der er en stigning i trykket inde i kroppen, når man hoster eller anstrenger sig, men denne stigning ville bestemt ikke forårsage en sådan tåreflåd hos en rask person. Hvis patienten tidligere har en vaskulær sygdom, forstørrelse, slid eller anden skade på karrene, bliver bevægelser som hoste eller anstrengelser snarere udløsere end årsager. Når det intravaskulære blodtryk stiger, opstår der brud. Hos en sund person viser det ikke, at det rives i stykker over for dette pres.
Kys. Dr. Mustafa Bolat
Speciallæge i hjerte-kar-kirurgi
Til alle vores eksperts artikler herfra du kan nå...
