Det kan også forekomme under behandling af forskellige sygdomme.
Overdreven produktion af hormonet cortisol i binyrerne, som hjælper med at regulere blodtrykket, holde det kardiovaskulære system normale funktioner, reagere på stress og omdanne kulhydrater, fedt og proteiner til energi, kan forårsage Cushings syndrom. Det kan også forekomme i tilfælde, hvor hypofysen i hjernen producerer for meget af det binyrestimulerende hormon.
Kortisolhormon kan opleves ved nogle gigtsygdomme, ledbetændelser og under påvirkning af kortisonmedicin, der bruges til at forhindre organafstødning efter organtransplantation. Kortison, som bruges til terapeutiske formål, skal bruges i lang tid og i høje doser for at forårsage Cushings syndrom.
Hvis der er en "bedstefar måne"-udseende i ansigtet...
Det mest oplagte symptom på Cushings syndrom er det ansigt, der kaldes "bedstefarmånen", som får et overvægtigt, hævet og lyserødt udseende. Udover;
Unormal vægtøgning
• Menstruationsuregelmæssigheder
Unormal fortykkelse omkring taljen
Svaghed i knogler og muskelsvaghed
blodtryksstigning
Acne, hårtab og fjer
• Træthed og udmattelse
• Fedtvæv mellem skuldrene
• Svag og sart hud, der let får blå mærker
• Afklaring af vener
Smerter i lænden og knæet
Forhøjet blodtryk og kolesterol
Fedtlever, mavesår, tarmmotilitetsforstyrrelser
Kan øge risikoen for hjerteanfald
Cushings syndrom, som forekommer hyppigere hos kvinder end hos mænd, ses normalt i alderen 20-40 år. For at stille en endelig diagnose bør cortisol og ACHT-hormoner måles. Hvis der opdages et unormalt højt niveau af hormonniveauer, udføres en anden undersøgelse for at afgøre, om det er et midlertidigt stop.
For at finde ud af, hvor hormonet kortisol udskilles fra, anvendes også billeddiagnostiske metoder som test og MR. Et højt niveau af kortisol, som kan ændre fedtfordelingen i de indre organer; fedtlever, insulinresistens, tendens til sukker, forhøjet blodtryk, kan øge risikoen for cerebral parese og hjerteanfald.
Førstevalgsoperation
Behandlingen af Cushings syndrom udføres efter at årsagen til sygdommen er bestemt. Selvom strålebehandling, kemoterapi og lægemiddelbehandling anvendes, er førstevalg kirurgisk fjernelse af adenomet, der forårsager ubehag. Andre metoder kan være at foretrække hos patienter, der ikke er egnede til den kirurgiske metode.
Ved Cushings syndrom, som er forårsaget af kortison brugt til behandling af forskellige sygdomme, kan mængden af kortison, der gives, reduceres for at hjælpe behandlingen. Efter at kontrollen er opnået, kan mængden af lægemidlet justeres igen.
Dr. A. Ender Yilmaz
