Achalasia er en sygdom af ukendt årsag, som udvikler sig som følge af ødelæggelse af nerveceller, hvilket forårsager unormal funktion af musklerne i spiserøret. Ved sygdommen er der ingen regelmæssige muskelsammentrækninger i spiserøret, som normalt er nødvendige for at skubbe maden ned i maven, fortykkelse af musklerne, unormal trykstigning i spiserøret og øsofagus-maveforbindelsen og afspændingsforstyrrelser. Gastroenterologisk specialist, Assoc. Dr. Erdem Akbal gør opmærksom på, at den indtaget mad er svær at skubbe mod mavesækken, forstyrres i sin passage til mavesækken og begynder at samle sig i spiserøret.
Så hvordan udvikler sygdommen sig?
Selvom sygdommen er en langsomt fremadskridende sygdom, kan hastigheden af sygdommens progression variere fra person til person. Det er en sygdom, der kan ses i alle aldersgrupper, selvom den er mere almindelig hos unge voksne og midaldrende grupper.
Hvis du har svært ved at synke efter at have spist, så pas på!
Synkebesvær efter at have spist er det vigtigste fund. Der kan være en følelse af at sidde fast og blokeret af mad i brystet, en følelse af ubehag i brystet, mad, der kommer tilbage fra munden, lungeinfektioner, dårlig ånde og brystsmerter som følge af, at man slipper ud i lungerne. Da klagerne ligner reflukssygdom, kan der nogle gange være forsinkelser i diagnosen. Størstedelen af akalasipatienter er patienter, der har været behandlet for refluks i mange år. Derfor bør achalasia ud over andre fund overvejes hos patienter, som ikke reagerer på refluksbehandling.
Kan akalasi behandles endoskopisk?
De mest avancerede endoskopiske behandlingsmetoder i verden anvendes nu med succes i vores land. I vores center udføres endoskopiske applikationer uden at kræve operation i achalasia ved hjælp af avancerede endoskopiske systemer. Endoskopisk metode kendt som peroral endoskopisk myotomi (POEM) anvendes ved akalasisygdom.
Hvad er POEM-metoden i behandlingen af Achalasia Disease?
Det er den mest effektive metode, der anvendes til behandling af akalasi i dag. Med POEM-metoden, som først blev udviklet af japanerne og kun anvendt i få centre i verden, skæres de problematiske muskler i spiserøret ved at komme ind gennem munden, som om der udføres normal endoskopi. Musklerne i spiserøret, der er ramt af achalasia, gribes ind endoskopisk, så patienten kan spise igen.
Hej til det normale liv...
Da proceduren udføres endoskopisk, er der ingen indsnit i kroppen, og udledning gives i løbet af kort tid. 1 dag efter POEM proceduren, som varer cirka 1-1,5 time, begynder patienterne at spise og udskrives på 2. dagen.
Kan POEM anvendes til patienter, der har gennemgået ballon-botox/operation før?
POEM-metoden anvendes også sikkert hos nydiagnosticerede patienter, som ikke har modtaget nogen behandling før, samt hos patienter, der tidligere har været behandlet for akalasi med ballon, botox-behandling eller operation, men hvis klager ikke er gået tilbage/tilbagefald.
