PembeNar Special - Serpil Dokurel
prof. Dr. Arzu Fiftici Specialist i gastroenterologi
Koloskopi diæt er et diætprogram, der anvendes til patienter, der henvender sig til en læge med diagnosen tarmkræft.
Tarmkræft er den tredjehyppigste kræftform diagnosticeret hos mænd og den næsthyppigste hos kvinder. Dens forekomst og dødelighed på grund af denne kræft viser et langsomt, men støt fald. Det er accepteret, at den vigtigste faktor for at opnå dette fald er koloskopiscanninger. Under denne procedure, som foregår ved at tage et videobillede med et tyndt og langt rør (kolonoskop) med en lyskilde og et kamera foran, skal tarmen være ren.
For en vellykket koloskopi vil tilstrækkelig forberedelse af tyktarmen tillade mere behagelig visualisering af slimhindeoverfladen. Således vil små polypper (hævede formationer som f.eks. modermærker), der kan have potentiale til at blive kræftfremkaldende i fremtiden, blive renset under koloskopi, og denne risiko vil blive elimineret. Varigheden af "opfølgende koloskopi" vil også blive bestemt i henhold til den type polyp, der er blevet ryddet. Koloskopi procedure starter fra sæderegionen, krydset mellem hele tyktarmen, tyktarmen og tyndtarmen undersøges.
Utilstrækkelige tyktarmsudrensningsfaktorer relateret til patienten:
Tarmforberedelse er vanskeligere hos patienter med en historie med forstoppelse eller brug af lægemidler, der kan forårsage forstoppelse (såsom nogle antidepressiva eller opioidafledte smertestillende midler). Undersøgelser har vist, at; Standard tarmforberedelse er muligvis ikke tilstrækkelig hos personer, der ikke opnåede effektiv rensning i det tidligere koloskopipræparat. Tarmudrensning kan være sværere hos mennesker med overvægt, diabetes, skrumpelever, demens eller Parkinsons sygdom. For at få tilstrækkelig rengøring skal personen desuden bekymre sig om sit helbred og være bekymret.
Vigtigheden af tilstrækkelig tarmforberedelse:
1- Hvis tarmen ikke er renset tilstrækkeligt;
Risikoen for procedurerelaterede komplikationer kan øges og/eller procedurens varighed kan forlænges. En fuld koloskopi kan ikke udføres, det vil sige, at den muligvis ikke nås så langt som til krydset mellem tyktarmen og tyndtarmen.
Den næste "opfølgende koloskopi" skal muligvis udføres hurtigere.
Ikke alle målrettede polypper kan fjernes.
At give koloskopipræparatet mindst en uge før, øger succesen ved at sikre, at patienten er opmærksom på kostfaktorerne, og en telefonsamtale dagen før og minde forsøgspersonen giver bedre rengøring.
2- Stofbrug: De fleste lægemidler, som patienten bruger, fortsættes i forberedelsesfasen, men det kan være nødvendigt at holde en pause fra diabetesmedicin eller antikoagulantia (blodfortyndere) i et stykke tid før indgrebet.
Koloskopi forberedelse kost:
Tilstrækkelig væskeindtagelse er meget vigtig under forberedelse af tarmen. Der sikres en bedre rengøring, og bivirkninger, der kan opstå på grund af præparatet, undgås. Den diæt, der skal gives, vil variere afhængigt af den afføringsopløsning, der skal bruges, og centrets vane.
Koloskopi tid:
Hvis koloskopien skal foretages før middag, anbefales det at starte med medicinen aftenen før, og hvis det skal foretages om eftermiddagen, anbefales det at bruge koloskopipræparatet om morgenen for indgrebet. Oral indtagelse bør afbrydes i henhold til den sedationsmetode (søvnende patienten), der skal anvendes i proceduren. Ifølge retningslinjerne for anæstesi bør indtagelse af klar væske afbrydes mindst to timer før enhver sedation, og indtagelse af partikelfødevarer mindst seks timer før enhver sedation. Den generelle anbefaling er at tage halvdelen af tarmpræparatopløsningen, som planlægges indtaget i opdelte doser, mellem kl. 18.00 og 20.00 natten før indgrebet, og den anden halvdel skal tages 4-6 timer før. Dette skaber nogle vanskeligheder ved koloskopier, der skal udføres før kl.
Ved koloskopi kl. 08.00 om morgenen skal patienten vågne kl. 02.00 og drikke opløsningen til kl. 04.00. Afhængig af patientens behov kan den fulde dosis gives på én gang, natten før proceduren, til koloskopi tidligt om morgenen. Om eftermiddagen koloskopier kan opdelt dosis forberedelse lettere anvendes; Halvdelen af præparatet kan drikkes aftenen før og den anden halvdel om morgenen. Faktisk kan den fulde dosis gives om morgenen ved procedurer sent på eftermiddagen, der er undersøgelser om, at rengøring er mere effektivt hos patienter, der modtager den fulde dosispræparat på dagen for proceduren.
Hvad skal spises på koloskopi diæten?
Sidste uge: Hvis det er muligt, bør hårde partikelformede fødevarer ikke indtages i den sidste uge efter beslutning om koloskopiproceduren (sesam, granatæblekerner, hasselnødder, mandler, figner, rosiner, alle slags afskallede fødevarer osv.) værktøjet forhindres fra tilstopning på grund af hårde partikler.
Sidste dag: En let morgenmad er normalt tilladt dagen før koloskopiproceduren. Efter morgenmaden bør der ikke spises fast føde med partikler, kun klare flydende fødevarer bør indtages. Det kan være vand, te, lind, grøn te, kompot uden kerner, bouillon, hønsefond, drue-, æble- og kirsebærjuice. Tilberedt bouillon, hønsebouillon kan smages til med salt, peber, citron eller lidt tomatpure, men der må ikke tilsættes mel, vermicelli, yoghurt osv. mad, og der må ikke efterlades kødstykker i det. Selvom kirsebærjuice eller te er mørk i farven, er den klar og kan drikkes. Kaffe eller abrikosjuice, ferskenjuice har partikler, bliver uklar efterhånden som den fortyndes, så den bør ikke drikkes. Cola, sodavand, appelsinjuice, grapefrugtjuice, mælk og ayran bør ikke drikkes, og yoghurt bør ikke spises, fordi det giver gas. Ud over denne diæt vil det lægemiddel, der skal bruges, og administrationsmetoden blive bestemt i henhold til centrets erfaring.
Produkter til forberedelse af koloskopi:
Ideel koloskopi forberedelse lægemiddel; Det er et produkt, der kan give tilstrækkelig rengøring, er veltolereret og billigt. Alle produkter på markedet forventes at give tilstrækkelig rengøring, hvis de anvendes effektivt og med en passende kost. Derudover vil rengøringsresponsen på patientbasis variere fra produkt til produkt. Ved valg af præparatprodukt på personbasis vil risikoen for komplikationer relateret til produktet, patientens præference for produktets volumen, patientens tidligere erfaring med stofbrug og rengøringssucces samt prisen på produktet være. afgørende.
Polyethylenglycol, macrogol, magnesiumcitrat & natriumpicosulfat, natriumphosphat, sennoside A+B calcium er nogle af de løsninger, der kan anbefales til koloskopiforberedelse. Centrum; vil ordinere det passende præparat i henhold til patientens erfaring og karakteristika.
Det bør ikke glemmes, at koloskopiproceduren skal udføres sulten.
prof. Dr. Arzu Fiftici Specialist i gastroenterologi
