Chokoladecyste (endometriom), som ses hos en af 8-10 kvinder i dag, forårsager et fald i ovariekapaciteten og kan føre til infertilitet. Liv Hospital Ankara Gynækologispecialist Prof. Dr. Esat Orhon berørte 10 vigtige emner, der burde være kendt om chokoladecyste...
· Når endometrioseceller udskilles i form af menstruationsblødninger, hvis de sidder i et organ, for eksempel i æggestokken, kan de ikke flyde ud og ophobes i æggestokken som en cyste. Akkumulerende menstruationsblødning bliver med tiden til en tyk, brun og klæbrig væske. Fordi denne væske er i farven af chokoladesauce, kaldes den "chokoladecyste".
Denne sygdom ses hos menstruerende kvinder. Af denne grund ses det ikke hos præ-pubertale piger og postmenopausale kvinder, som har stoppet deres menstruationsblødning.
Det er ikke en situation, der er forårsaget af personens egen skyld. Det har intet at gøre med de anvendte stoffer, maden og især chokoladen.
Kan forårsage forskellige klager hos patienter. Menstruationsblødninger kan være smertefulde. Seksuelt samleje kan være smertefuldt, da livmoderen kan forårsage sammenvoksninger i de indre organer. Hvis det har givet tarmsammenvoksninger, kan der være smerter under det store toilet. Den situation, der generer os mest, er, at hvis det forårsager sammenvoksninger i rør og æggestokke, kan det give problemer med at blive gravid.
I graviditets- og ammeperioder, hvor menstruationsblødningen stopper et stykke tid, kan chokoladecysten skrumpe eller forsvinde helt. Men da det er en sygdom, der formerer sig med menstruationsblødning, er der stor sandsynlighed for, at den gentager sig i fremtiden.
Behandlingsmuligheder fastlægges efter patientens personlige situation. Hvis det forårsager smertefuld menstruationsblødning, er dette et meget vigtigt kriterium. Hvis patienten er studerende og kommer hjem efter at have taget orlov fra skolen, eller hvis en arbejdende kvinde holder orlov fra arbejdspladsen, er der tale om en sygdom, der vil medføre "tab af arbejdskraft" og skal behandles.
Hvis patienten ikke har nogen forventning om graviditet, kan daglige piller kurere menstruationssmerter. Hvis der er et ønske om at få børn, kan brugen af lægemidler, der øger ægløsningen, give succesfulde resultater. Hvis den er vokset til en stor chokoladecyste eller har forårsaget organsammenvoksninger, kan det være nødvendigt at fjerne cysten og opløse sammenvoksningerne ved laparoskopi eller åben kirurgi. Hvis kirurgisk behandling skal anvendes, skal kun cysten fjernes, og de intakte dele af æggestokken skal bevares. Målet med kirurgisk behandling bør være at slippe af med chokoladecysten og bevare fertiliteten.
Chokoladecyste kan føre til et fald i ovariekapacitet. I dette tilfælde, hvis rørene er åbne og intakte, kan vaccination være påkrævet, og hvis rørene er tilstoppede, kan IVF-behandling være påkrævet.
Uanset hvilken metode det behandles, er der altid mulighed for gentagelse af chokoladecysten i samme æggestok eller i den anden æggestok. At føde og amme i længere tid kan reducere eller forsinke denne mulighed.
· En kvinde med endometriom bør undersøges med passende intervaller, gennemgå ultralyd og have en CA-125 blodprøve med de nødvendige intervaller.