Alopecia areata, eller ringormsygdom blandt folket, er en sygdom, der viser sig med udskillelse af hovedbunden, skægområdet, øjenbryn, øjenvipper og andre kropsbehåringer, spredt over hele kroppen uden specifikke symptomer.
På grund af den hyppige tilbagevenden af sygdommen og det ukendte, hvordan den vil udvikle sig, vil det sandsynligvis påvirke patienternes livskvalitet. Selvom det antydes, at genetiske, psykologiske belastninger, cellulær og humoral immunitet, endokrine, infektiøse og nervøse faktorer spiller en rolle som årsagerne til sygdommen, kendes den underliggende årsag ikke nøjagtigt.
HVOR OFTE SER DET?
Det er en almindelig sygdom over hele verden. Mens det ses hos 0,1 % af normalbefolkningen, ses det hos cirka 1-2 % af patienterne, der henvender sig til det dermatologiske ambulatorium. Det kan ses ligeligt hos mænd og kvinder. Det kan ses hos alle, uanset race, køn og alder. Patienterne er dog for det meste unge voksne. 60 % af patienterne får deres første anfald under 20 år.
HVAD ER ÅRSAGERNE?
Hår fældes ved sygdommen, fordi de berørte personers hårsække ikke genkendes af immunsystemet som patientens eget og opfattes som fremmede og afstødte (selvimmunitet). Det vides ikke, hvorfor dette sker, hvorfor kun visse områder er påvirket, og hvorfor hårene vokser igen.
En patient med alopecia areata er mere tilbøjelig til at udvikle andre autoimmune sygdomme såsom skjoldbruskkirtelsygdom, diabetes, vitiligo (hvide pletter på huden) og Addisons sygdom end en rask person.
ER DET INDEHOLDT?
Sygdommen er ikke smitsom, ikke relateret til vitaminmangel eller kostvaner. Begivenheder som spændinger, stress, især sorg, adskillelse og ulykker kan nogle gange udløse sygdommen.
BEHANDLINGSMÅDER
-Steroid cremer og hovedbund applikationer: Det påføres skaldede områder, normalt to gange om dagen, i en begrænset periode.
-Lokale steroidinjektioner: Det påføres på hovedbunden og øjenbrynene og siges at være den mest effektive behandlingsmetode til små pletter af hårtab.
-Steroidtabletter: Høje doser af steroidtabletter kan gro hår igen, men alopeci kommer ofte igen, når behandlingen afbrydes.
-Dithranolcreme: Denne creme bruges til at behandle en anden hudsygdom kaldet psoriasis, den forårsager hudirritation og stimulerer undertiden hårvækst, når den påføres skaldede områder.
-Behandling med kontaktsensibilisator: Det involverer at forårsage allergi over for et kemisk stof i patienten (normalt kemikalier kaldet diphencyprone (DPCP) eller SADBE), og en meget lav koncentration af dette kemikalie påføres det skaldede område, normalt en gang om ugen er nok til at opretholde mild inflammation.
-Ultraviolet lysterapi: Huden sensibiliseres over for lys med en tablet taget eller en creme påført her, derefter udsættes de skaldede områder for ultraviolet lys to eller tre gange om ugen i flere måneder.
-Minoxidil lotion: Selvom påføring på skaldede områder er kosmetisk gavnlig for hårvækst, kan det hjælpe nogle patienter.