Lymfeknudernes hovedopgave, som er en vigtig del af immunsystemet, er at bekæmpe infektioner, der trænger ind i kroppen. Det er normalt, at lymfeknuder ofte forstørres, mens de fungerer i barndommen. Men hvis lymfeknuderne ikke vender tilbage til deres normale størrelse inden for 1-2 uger, bør en læge konsulteres. Lektor fra Memorial Ankara Hospital, afdelingen for børns sundhed og sygdomme. Dr. Ahmet Demir gav information om lymfeknudeforstørrelse (lymfadenopati) hos børn og behandling heraf.
Årsagerne til forstørrelse af lymfeknuder afhænger af forskellige faktorer.
Lymfeknuder findes i klynger i hele kroppen i områder som nakke, armhuler, lyske, bagsiden af knæet, bryst og bughule. Lymfeknuder spiller en vigtig rolle i kroppens forsvarsmekanismer. Disse kirtler vokser dog af mange grunde og kan nå barnets eller forældrenes størrelse. Sammenlignet med voksne reagerer lymfeknuder hos børn hurtigt og effektivt på forskellige stimuli og bliver let synlige. Små lymfeknuder kan være håndgribelige hos raske børn, selv hos nyfødte babyer. Ved bestemmelse af årsagerne til forstørrelse af lymfeknuderne er det nødvendigt at evaluere lymfeknudernes størrelse, antal, placering, deres forhold til det omgivende væv, deres konsistens, patientens alder og andre ledsagende kliniske symptomer, og om størrelsen af lymfeknuderne varierer. Korrekt behandling er baseret på en detaljeret patienthistorie og en omhyggelig fysisk undersøgelse.
Størrelsen og konsistensen af lymfeknuderne kan være en forløber for lymfom.
Ved evaluering af lymfadenopati kan der ses tegn på infektion, feber, vægttab, nattesved, anæmi og udslæt. I evalueringen af lidelsen er omfanget af lymfeknuden, dens væksthastighed, dens adhæsion til det omgivende væv eller dens mobilitet og en historie med stofbrug, der kan forårsage denne tilstand, vigtige. Hvis en lymfeknude er følbar ved fysisk undersøgelse, skal følgende træk bemærkes;
* Størrelse: Hvis lymfeknuderne er større end 1 cm, er det en indikation på sygdommen og skal undersøges.
* Smerter og ømhed: Hvis størrelsen af en lymfeknude øges hurtigt, forårsager det smerte. Selvom smerte normalt er resultatet af udslæt og betændelse, kan det sjældent være forårsaget af en kræftlymfeknude, der bløder ind i midten af dødt væv.
*Konsistens: Faste kirtler er typisk et tegn på metastatisk kræft. De gummiagtige kirtler tyder på "lymfom", det vil sige lymfekræft. Blødere kirtler viser kroppens reaktion mod infektion eller forskellige mikrobielle midler eller toksiner.
Tidlig diagnose og behandling er meget vigtig
For ikke at spilde tid ved at bede om unødvendige tests i den diagnostiske tilgang af barnet, bør hvert tilfælde evalueres separat, ledsaget af en detaljeret anamnese og fysisk undersøgelse, og test bør anmodes i overensstemmelse hermed. Billeddiagnostiske tests såsom to-vejs røntgen af thorax, ultralyd, computertomografi og biopsi er de vigtigste metoder, der anvendes til diagnosticering af sygdommen, især blodprøver. Efter at diagnosen er bekræftet efter omhyggelig anamnese, undersøgelse og test, anvendes årsagsorienteret behandling. Selvom årsagen er en infektion i de fleste tilfælde, kræver ikke manglende lymfom, leukæmi og andre børnekræftformer og tidlig diagnose omhyggelig evaluering af børn med lymfadenopati.
