I hvilke områder kan nakkesmerter mærkes?
Ved patologier i nakkerygsøjlen kan smerten spredes fra nakken til hovedet, ryggen, brystet, armene. Nogle gange kan der være smerter i hjertet eller i ryggen, hvilket kan forårsage mistanke om et hjerteanfald.
Årsager til nakkesmerter
Adskillige faktorer forårsager nakkesmerter. Hovedårsagerne er som følger: Medfødte anomalier, tumorer, traumer, osteoporose (knogletab), degenerative (slid) lidelser (såsom forkalkning, nakkebrok), infektionslæsioner (såsom tuberkulose, brucellose), bløddelsgigt, thoraxudløb syndromer, inflammatorisk reumatisme (såsom leddegigt, ankyloserende spondylitis), psykologiske lidelser, smerter reflekteret fra indre organer (som følge af hjerte-, lunge-, galdeblæresygdomme).
Hvad er de andre symptomer udover smerte?
Ud over nakkesmerter er der ofte symptomer som stivhed, følelsesløshed, snurren, sløret syn, tinnitus, balanceforstyrrelser, svimmelhed og hjertebanken. Hvis anholdelsen er langvarig, er årsagen en inflammatorisk gigt. Klager i form af følelsesløshed og prikken er symptomer på nerverodskompression. Sløret syn med nakkebevægelser, tinnitus, svimmelhed, balanceforstyrrelser, hjertebanken, kvalme er meget sjældne symptomer ved nakkepatologier.
Hvad er hyppigheden af nakkesmerter?
Omkring 10 % af mennesker oplever nakkesmerter på et tidspunkt i deres liv. Nakkesmerter kan være lokaliseret kun til nakken, eller det kan være ledsaget af armsmerter. Cirka en tredjedel af nakke- og armsmerter kommer igen. Sammenlignet med lændesmerter er nakkesmerter sjældnere og mindre invaliderende.
Nakkeforkalkning (cervikal spondylose)
Det er et klinisk billede, der opstår som et resultat af forringelsen af de strukturer, der udgør nakkerygsøjlen og omfatter nerve- og vaskulære lidelser relateret til det. I medicin kaldes cervikal spondylose cervikal artrose.
Hvad er årsagerne til nakkeforkalkning?
Aldring, daglig stress, nakkebevægelser og -stillinger, makro- og mikrotraumer er de faktorer, der forringer strukturen og ernæringen af disken og til sidst degenererer disken i varierende grad. Arvelige infektioner i barndommen og forstyrrelser i immunsystemet kan også være faktorer, der forårsager diskusdegeneration.
Hvad er symptomerne på nakkeforkalkning?
Symptomer kan ses ved 18 års alderen, og hyppigheden stiger med alderen. Det bliver mere udtalt efter 50 års alderen. De vigtigste tegn og symptomer er nakkesmerter, stivhed, muskelspasmer, ømhed og bevægelsesbegrænsning. Smerten kan også stråle fra nakken til hovedet. Morgenstivhed på grund af spondylose er kortvarig. Det går som regel over i løbet af kort tid. Når der er tryk på nerveroden, smerter spreder sig til armen, følelsesløshed, snurren, kold eller varm fornemmelse, stifter og nåle opstår.
Hvis der er rygmarvskompression, kan der være gangbesvær. Svimmelhed, tinnitus, sløret syn og hovedpine kan forekomme, når karrene fra halsen til hjernen er under pres.
Nakkeforkalkningsbehandling
De fleste patienter med cervikal spondylose kommer sig med behandling uden operation. Sammenlignet med taljen opnås mere succesfulde resultater på kortere tid i nakken. Behandling af akutte smertefulde episoder omfatter hvile, afstivning, overfladisk varme og medicin. Cervikal korset kan bruges til at hvile halshvirvelsøjlen, begrænse dens bevægelser og reducere vægten af hovedet på nakken. For at forhindre atrofi, mens du bærer et korset, bør træning startes uden at miste tid.
Lokal injektion i smertefulde områder kan hjælpe med at lindre smerter og spasmer. I de subakutte og kroniske perioder påføres dybe varmelegemer sammen med overfladiske varmelegemer. Varme letter vævsernæring og fjernelse af metabolisk affald ved vasodilatation og øget blodgennemstrømning. Således, mens det på den ene side reducerer muskelspasmer og smerter, forsinker det gentagelser ved på den anden side at starte vævsreparationsprocessen. Ved at øge fleksibiliteten af fibrøst væv øger varme virkningen af trækkraft og patientens modstand mod trækkraft, når den påføres sammen. Både akutte og kroniske smertepatienter nyder godt af de smertestillende og trofiske virkninger af lavfrekvente strømme som TENS.
Selvom det ikke er en hyppigt givet behandling hos patienter med nakkesmerter, lindrer massage smertefulde muskelspasmer, øger cirkulationen, mobiliserer kontrakturer og sammenvoksninger og giver patienten psykologisk komfort. Dramatisk forbedring kan opnås med manipulation. Øvelser bør udføres, når patienten har det bedst. Varmepåføring før træning, muskelafslappende og smertestillende medicin hjælper med at tolerere træning bedre. For at forhindre gentagelser bør patienten uddannes ved siden af fysioterapi. Patientuddannelse omfatter kropsholdning og daglige aktiviteter.
Hvad er nakkebelastning, og hvordan skal det behandles?
Det er et klinisk billede karakteriseret ved lokale smerter og stivhed i nakken forårsaget af traumer og dårlig kropsholdning. Årsager som at gøre det, der kaldes omvendt bevægelse offentligt, sportsaktiviteter, skrive, holde nakken i en fast stilling i lang tid som når man læser en bog, ser fjernsyn mens man ligger ned, uegnede puder og liggende på sengen kan forårsage strain (cervikal strain).
Den normale bageste krumning af nakken er fladt ud på grund af muskelspasmer. Bevægelser er smertefulde og begrænsede. Radiologiske undersøgelser er normalt normale. Patologien menes at være i det bløde væv og permanente ændringer i den indledende periode. Selvom cervikal belastning kan forbedres med kortvarig hvile, kan det kræve administration af smertestillende midler, anti-inflammatoriske lægemidler og muskelafslappende midler. Fysioterapiværktøjer er meget nyttige til at reducere smerter og muskelspasmer. For at forhindre gentagelser bør dårlig kropsholdning korrigeres, og der bør gives øvelser for at øge muskelstyrken.
Behandling af nakkebrok
95% af brok, der forekommer i rygsøjlen, observeres i taljen og 3-4% i nakken. Pludselig opstået nakke- og armsmerter klages over. Der kan være følelsesløshed og prikken sammen med smerten. Smerter forværres af nakkebevægelser, hoste og nysen. Behandling af nakkebrok begynder med korset, lokal indsprøjtning, medicin og motion. Fysioterapi anvendes til patienter, hvis symptomer ikke forsvinder. Ozon kan være effektivt ved nakkebrok.
Fysioterapi metoder
Der er forskellige fysioterapi-, genoptrænings- og træningsmetoder, der bruges til at løse muskelspasmer i nakken, reducere smerter og øge bevægelsesområdet i nakkeregionen i tilfælde som nakkeforkalkninger, nakkebrok, gigtsygdomme, muskelspændinger.
Efter kontrollen tages de patienter, der er diagnosticeret med sygdommen og besluttede at tage fysioterapisessioner, til sessioner på 2 eller 3 uger i gennemsnit. Smertestillende elektriske strømme, vakuumbehandlinger, behandlinger såsom ultralyd, der virker på dybe væv, varme applikationer, træk og øvelser påføres de smertefulde områder af patienterne, der starter disse sessioner. Disse ansøgninger tager op til 1 time, og de øvelser, som vi vurderer passende for patienten at lave derhjemme, er også beskrevet. Under sessionen og ved afslutningen af sessionerne evalueres patienten af lægen igen.
For at slippe af med nakkesmerter og ikke blive fanget, bør følgende anbefalinger følges:
• Sid oprejst og gå oprejst.
• Støt lænden og nakken, mens du sidder. Mens du arbejder, skal du sidde tæt på bordet og arbejdsbordet, mens du holder hovedet i en neutral position uden at vippe eller løfte hovedet for højt.
• Se ikke tv, mens du ligger på en sofa eller sovesofa.
• Juster computerskærmen til øjenhøjde. Bliv ikke ved computeren i længere tid.
• Puden må ikke være for høj eller for lav. Fyld rummet bag nakken med en pude, mens du ligger på ryggen. Mens du ligger på siden, trækker du puden til nakkeroden.
• Læg dig ikke med ansigtet nedad.
• Hold ikke nakken i samme stilling i lang tid. Lav lette nakkebevægelser hvert 20.-25. minut.
• Prøv at holde nakke- og rygmusklerne afslappede.
• Træn regelmæssigt.
Hvilke øvelser skal laves for nakkesmerter og hvor ofte?
Øvelser mod nakkesmerter varierer fra person til person. I henhold til lægens anvisning gentages øvelserne 10 gange om morgenen og aftenen. Hver bevægelse fortsættes indtil 10 tællinger og efter bevægelsen hvile indtil omkring 20 tællinger. Hvis der opstår smerter under eller efter træning, bør en læge konsulteres.
Hvilke tests bruges til at diagnosticere nakkesmerter?
Billeddannelsesmetoder (almindelig røntgen, computertomografi, MR, ultralyd), scintigrafi, elektrofysiologiske metoder (EMG) og laboratorieundersøgelser anvendes.
