Çelik bemærkede, at rørformet brystdeformitet også er kendt som gedebryst blandt folket:
”Det er en medfødt tilstand, som normalt bemærkes efter 13-14 års alderen, når brystforstørrelsen begynder. Det er i denne periode, at patienter normalt begynder at konsultere en læge.
Ved tubulær brystdeformitet samles brystvævet omkring areolen, det vil sige brystvorten, og der er et sammentrækkende bånd i bunden. Så at sige har brystvævet hernieret mod brystet. I udseende er de to bryster normalt ret åbne, og brysterne ligner en hængende lille kugle på brystkassen. Deformiteten kan selvfølgelig være af forskellig grad og størrelse, og den kan påvirke det ene bryst eller begge bryster. Patienter med tubulære brystdeformiteter er sædvanligvis uvidende om tilstanden og præsenterer for lægen med klager over små bryster eller sjældent hængende og små bryster.
Diagnose kan kun stilles af en plastikkirurg ved undersøgelse, især hvis deformiteten er meget fremtrædende. Nogle meget lette rørformede bryster kan måske ikke forstås selv af uerfarne plastikkirurger, og en simpel brystforstørrelsesoperation udført som følge af ikke at stille denne diagnose kan give resultater, der slet ikke vil tilfredsstille patienten. Tilgangen til tubulære brystdeformiteter bør absolut være anderledes end en klassisk brystforstørrelsesoperation. Derudover bør andre bryst- og brystdeformiteter (Polen syndrom, pectus carinatum og excavatum osv.) overvejes i differentialdiagnosen af tubulær brystdeformitet.
Behandlingen kan foregå på forskellige måder afhængig af graden af deformitet, brysternes størrelse og patientens ønske. Der er ingen behandling for denne deformitet udover kirurgi.
Situationer, hvor den tubulære brystdeformitet skaber alvorlig svækkelse, er ikke et problem, fordi de let genkendes af selv den mest uerfarne læge. Selvom de operationer, der skal udføres ved sådanne alvorlige deformiteter, er meget vanskeligere end en simpel brystforstørrelse eller løfteoperation, er misdannelsen som følge heraf tydelig, og operationstypen er tydelig.
Den største vanskelighed ved tubulær brystdeformitet er, når en uerfaren kirurg overser mild eller okkult tubulær brystdeformitet og udfører en klassisk brystforstørrelsesoperation på patienten. Resultatet behager hverken patienten eller lægen, og nogle gange kan patienten endda ønske at få fjernet sin protese efter et stykke tid, især da den skjulte rørformede brystdeformitet er øget på grund af operationen (fordi protesen placeret nedenunder øger deformiteten ved at skubbe brystvævet).
Nogle gange er deformiteten i det ene bryst, og fordi den ikke bemærkes, opstår der meget alvorlige brystasymmetrier efter brystforstørrelse. Men hvis misdannelsen ses af en erfaren plastikkirurg før operationen og vurderes korrekt, ja, så er behandlingen stadig brystforstørrelseskirurgi, men det bør gøres ved hjælp af en anden teknik end en klassisk brystforstørrelsesoperation, ved brug af proteser af forskellig form og størrelser.
Ved fremtrædende gedebrystdeformiteter kan tilgangen være med eller uden protese, og i meget sjældne tilfælde kan fedtindsprøjtning til brystet være påkrævet, selvom jeg normalt ikke godkender det.
På grund af arten af deformiteten kan operationsmålene angives som følger:
"*Reducerer den store areola
* Korrigering af den slappe røv i brystet
* Ødelæggelse af den forsnævre ring
*For at eliminere manglen på ringere stang
*Fikser spalten i décolleté-sektionen mellem begge bryster
* At bringe brysterne til den ideelle størrelse i henhold til kropsstørrelsen
Operationen skal udføres af en kirurg med erfaring i tubulær thorax, og patienten skal følges op efter operationen. Uanset om en protese bruges eller ej, så udføres operationen på en helt anden måde og til andre formål end brystforstørrelsesoperationer.”
