Genetisk disposition spiller en vigtig rolle i denne form for forkalkning, som oftest ses hos kvinder.
En af de mest almindelige typer af gigt er håndgigt. Symptomatisk håndgigt rammer cirka 20 procent af personer over 55 år. Især i overgangsalderen kan der udvikles smertefulde knuder på grund af håndforkalkning. Mens disse knuder ofte er cystiske og bløde i det tidlige stadie, bliver de hårdt knoglevæv i den senere periode.
Fysioterapi og rehabiliteringsspecialist fra Anadolu Health Ataşehir Medical Center, Dr. Elçin Aykutoğlu oplyser, at patientens klager og undersøgelsesfund er vigtige ved diagnosticering. Dr. Aykutoğlu lister symptomerne på håndgigt som følger: "Smerter, der øges ved brug af hånden, begrænsning i ledbevægelser, udvikling af knuder på sideflader af fingerleddene tæt på neglen, firkantet tommelfingerrod, deformiteter i fingerspidsen led er blandt symptomerne på ledgigt. Ved diagnosticering af patienten, udover undersøgelsesfundene, både hånd antero-posterior røntgen, MR til evaluering af leddet i det tidlige stadie, og blodprøver for at differentiere patienterne med gigtgigt og undersøgelser til støtte for undersøgelsesfundene.
Aykut-toğlu siger, at behandlingen af håndgigt bestemmes ud fra patientens behov, fortsætter: "Individuel behandling af håndgigt er planlagt i henhold til det involverede led, risikofaktorer, arthritis, tilstedeværelse af betændelse, smertens sværhedsgrad , andre ledsagende lidelser og forventninger til patienten. Motion og ledbeskyttelse er ekstremt vigtigt. Patienten undervises i ledbeskyttelsesmetoder, og der gives træningsterapi.”
Varmeterapi er en god mulighed, Dr. Aykutoğlu anbefaler, især før træning, lokal behandling med varmepakker og ultralyd, som er en fysioterapimetode, der varmer det dybe væv. Aykutoğlu giver følgende information om andre metoder, der anvendes i behandlingen: “Hvileskinne og ortzeler til forkalkning af tommelfingerroden er de metoder, vi anbefaler for at forhindre misdannelse. Ved milde forkalkninger anbefales fysioterapi i stedet for oral medicin. Lægemidlet administreres til patienter med alvorlig forkalkning af tommelfingeren, hvis smerter og dysfunktion ikke lindres af andre behandlinger. Især geler indeholdende smertestillende midler påført over huden foretrækkes. Derudover er kirurgiske metoder som artroplastik, osteotomi og artrodese også på dagsordenen.
Betydningen af rehabilitering Rehabilitering er ekstremt vigtig i behandlingen af håndgigt. I den proces, der starter med evalueringen af patienten, måles håndens bevægelsesområde og muskelstyrke, og der udføres sanseundersøgelse. Patientens eventuelle deformiteter, dvs. håndfunktioner under daglige aktiviteter såsom skrivning, åbning af krukker og påklædning evalueres. På dette tidspunkt er patientuddannelse og indlæring af fælles beskyttelsesmetoder og tilpasning af dem til dagligdagen af stor betydning.”
Ledbeskyttelsesmetoder
- Vær opmærksom på smerten. Hvis der er smerter, der varer i to timer efter aktiviteten, undgå disse bevægelser.
- Brug dine store led og stærke muskler så meget som muligt. For eksempel at skubbe døren med din underarm eller skulder i stedet for at åbne døren i hånden, med indkøbsposer på skødet.
- Undgå stramt og langvarigt greb med hånden. Gør brug af udstyr som åbnere og håndtag under håndfunktioner. Brug for eksempel en tykskaftet gaffel eller ske.
- Hold ikke hånden i én position i lang tid.
- Oprethold en balance mellem bevægelse og hvile.
I RISIKOGRUPPE
- Det er mere almindeligt hos kvinder end mænd.
- Det har et arveligt træk. Det er tre gange mere almindeligt hos dem, hvis mødre og søstre har 'heberdens knuder'.
- Dem, der udfører arbejde, der belaster fingerleddene og øger det intraartikulære tryk.
- De er fede, selvom årsagen er ukendt.
- Patienter med kronisk nyresvigt og i dialyse.
- Mennesker med en ledstruktur, der tillader overdrevne bevægelser af leddene kaldet hypermobilitet.
- Dem med muskelsvaghed, der fører til nedsat ledbeskyttelse.
- Patienter med gigt i hofterne, især i knæene.
Dr. Elcin Aykutoglu
