Hepatitis B, som er en almindelig og smitsom sygdom i vores land, er en sygdom, man bør være opmærksom på i forhold til gravide.
Hvad er hepatitis-B?
Hepatitis-B-infektion er en alvorlig sygdom, der opstår som følge af, at HBV-virus kommer ind i kroppen på forskellige måder og kan resultere i, at virussen sætter sig i leveren og forårsager alvorlig skade på dette organ. Hos 5-10 % af voksne, der har haft hepatitis B; Hos 70 % af børnene bliver sygdommen kronisk. Kronisk hepatitis-B-infektion øger markant risikoen for leversvigt, skrumpelever og leverkræft. Disse patienter udgør også en vigtig kilde til at smitte mennesker, som de er i tæt kontakt med, og, hvis de er gravide, deres baby.
De, der ikke bliver bærere efter den første sygdom, danner antistoffer i deres kroppe og får livslang immunitet mod sygdommen.
Hvordan overføres hepatitis-B?
Hepatitis-B-virus overføres til mennesker gennem kropsvæsker. De vigtigste transmissionsveje:
1) Forurening gennem blod: Det opstår som et resultat af kontakt med værktøjer som blodtransfusioner, injektionsnåle, barbersæt, barbermaskiner, manicurematerialer, der er forurenet med blod fra den syge person.
2) Via spytsekretion: Det opstår som følge af, at den inficerede persons spyt, der indeholder virussen, kommer i kontakt med et åbent sår eller hudafskrabninger hos en anden person. 3) Med sæd (sæd); Det sker gennem revner i skedeslimhinden under samleje.
4) Overførsel fra mor til baby under fødslen; Det opstår som følge af, at moderens virusholdige sekret kommer i kontakt med barnet under fødslen.
Hvad er symptomerne på hepatitis-B?
Sygdommen er ekstremt mild i de fleste tilfælde. Det er almindeligvis forvekslet med influenza. De vigtigste symptomer er træthed, ekstrem svaghed, smerter i hele kroppen, appetitløshed, kvalme og opkastning, let feber, smerter og ømhed i leverregionen. Fyrre procent af tilfældene viser gulsot på huden og slimhinderne.
I milde tilfælde forsvinder disse symptomer i løbet af 4-8 uger, og der dannes antistoffer i kroppen, og der opnås immunitet mod sygdommen. I alvorlige tilfælde udvikler sygdommen sig til skrumpelever eller kræft i leveren, hvilket forårsager permanent skade.
Betydningen af hepatitis-B under graviditet
Hepatitis-B sygdom er en ekstremt vigtig sygdom, som let kan opdages med nogle simple tests. Af denne grund bør screeningstests for sygdommen udføres hos alle gravide kvinder i begyndelsen. På denne måde kan den gravides sygdom eller bærertilstand bestemmes, og det er muligt at beskytte moderen og barnet. Disse tests er kendt som HbsAg, AntiHbs-tests.
Skader Hepaid-B under graviditet moderen eller barnet?
Forløbet af Hepatitis-B sygdom under graviditeten adskiller sig ikke fra forløbet uden for graviditeten. Sygdommen har ingen negative virkninger på barnet i livmoderen. Overførsel af virus fra moderen til barnet gennem moderkagen er en sjælden tilstand. Virusset fra mor til barn er oftest forårsaget af barnets kontakt med moderens kropsvæsker under fødslen.
Hvilken vej skal man følge under graviditeten?
For hepatitis B-sygdom bør moderens tilstand bestemmes ved screeningtest i begyndelsen af graviditeten. Hvis moderen er bærer, er risikoen for at overføre virus til barnet under fødslen meget høj. I disse tilfælde skal barnet umiddelbart efter fødslen gives en beskyttende hepatitis B-vaccine sammen med Hepatid-B hyperimmun-globulinserum inden for de første 48 timer. Der er beskyttende antistoffer mod virussen i dette serum, og de ødelægger de vira, der overføres til barnet.
Hepatitis-B Antigen- og leverfunktionstest bør udføres rutinemæssigt under graviditetsopfølgning af mødre, der havde hepatitis-B under graviditeten eller var bærere.
Selvom det siges, at kejsersnit er sikrere med hensyn til overførsel af virus til barnet ved fødslen, er det bevist af forskning, at der ikke er nogen forskel mellem normal fødsel og kejsersnit med hensyn til overførsel.
Behandling af hepatitis B-sygdom under graviditet
Behandlingen af hepatitis-B-sygdom under graviditet er ikke forskellig fra ikke-gravide patienter. Der tages hvile, en speciel leverbeskyttende diæt og nogle understøttende vitaminer. Til dato er der ikke fundet et fuldt effektivt lægemiddel mod hepatitis B.
Hepatitis-B-vaccine under graviditet
Hepatitis-B-vaccine er ikke en rutinemæssigt administreret vaccine under graviditet. De, der starter et vaccinationsprogram før graviditet, bør supplere de resterende doser under graviditeten. Hepatitis-B-vaccine under graviditet bør gives til gravide kvinder, der er i risikogruppen. Gravide kvinder i denne gruppe; Uvaccinerede sundhedspersonale kan tælles som gravide kvinder, der er i kontakt med hepatitis-b-patienter, eller som er i samme miljø.
Forholdsregler for amning
Mødre med aktiv sygdom under graviditet eller amning bør ikke amme deres spædbørn. Fordi virussen nemt kan passere fra modermælken til barnet gennem sprækkerne i munden. Amning af bærende mødre er et kontroversielt spørgsmål. Den generelle tendens er ikke at amme.
